Hébergement et aide à domicile pour seniors : quelles solutions ?

Vivre chez soi avec un peu ou beaucoup d’aide, en établissement, ou dans une solution hybride. Il existe différentes solutions d’hébergement selon l’autonomie des seniors et des personnes âgées. Mais aussi des solutions de répit pour leurs aidants. 

A lire dans cet article

Mon proche vit chez lui, il est autonome, mais se sent isolé
Mon proche vit à domicile, mais il a besoin d’aide 
Mon proche est dépendant ou perd en autonomie 
Mon proche ne veut pas aller en maison de retraite
Je m’occupe de mon proche au quotidien et j’ai besoin de souffler

Mon proche vit chez lui, il est autonome, mais se sent isolé 

👉 Les résidences seniors 

Votre proche aime son indépendance, mais il n’aime pas être seul et a de temps en temps besoin d’un peu d’aide ? Il existe des solutions qui permettent d’avoir un logement à soi tout en bénéficiant de services collectifs dans un cadre sécurisé. Deux types d’hébergement s’adressent aux seniors qui sont encore autonomes et qui n’ont pas de problème de santé important ou de perte d’autonomie :

➜ Les résidences autonomie

Les Résidences Autonomie (ex logements foyers) sont un ensemble de logements pour les personnes âgées de plus de 60 ans. Une aide financière, le forfait autonomie, allouée par le Département permet aux gestionnaires de financer du personnel. Les Résidences Autonomie ont une vocation sociale, le coût des loyers y est donc modéré. 

➜ La résidence services 

Les résidences services sont essentiellement construites au cœur des villes, à proximité des commerces, des transports et des services. Les résidences services sont gérées par des structures privées commerciales ou associatives. Il s'agit d'une offre commerciale relevant de l'initiative privée. 

Pour ces deux solutions d’hébergement en résidence seniors, votre proche, qui vit chez lui, peut bénéficier de différentes aides publiques selon les ressources et son degré de dépendance (L’APA à domicile, les aides au logement).

Mon proche vit à domicile, mais il a besoin d’aide 

👉 Les services de maintien à domicile 

Votre proche souhaite rester chez lui, mais a parfois besoin d'un coup de main au quotidien ? Les services à domicile permettent de maintenir son autonomie tout en bénéficiant d'une aide pour se lever et se coucher, se laver, s’habiller, manger, faire des courses, le ménage, etc. Un accompagnement social est aussi possible pour rassurer la personne, échanger avec elle, lui proposer des activités pour la stimuler et la faire bouger. Il existe 3 types de formules : 

➜ Le service prestataire

Le service autonomie à domicile (SAD) est l’employeur de la personne qui intervient à domicile.

➜ Le service mandataire

Le service autonomie à domicile vous met en relation avec un intervenant à domicile et s’occupe pour vous des formalités administratives (bulletins de salaires, déclarations sociales…). Mais votre proche reste l’employeur légal de l’intervenant.

➜ L’emploi direct

Votre proche peut aussi employer directement une personne qui interviendra à son domicile et gérer elle-même toutes les formalités liées à son emploi.

👉 Le financement des aides à domicile 

Votre proche peut bénéficier d’une participation financière pour le financement de l’aide à domicile avec l’Allocation personnalisée d'autonomie (APA), une participation de sa caisse de retraite, de sa complémentaire santé. Selon la situation de votre proche d'autres aides peuvent lui permettre de rester chez lui.

➜ L’aide-ménagère

Le conseil départemental peut verser une aide financière aux personnes d’au moins 65 ans qui ne bénéficient pas de l’APA et qui ont des ressources inférieures en à 1034,28 € pour une personne seule et à 1605,73 € pour un couple (2025). Cette aide finance les prestations d’une aide à domicile.

➜ Le portage de repas

Si l’état de santé de la personne ne permet plus de gérer les repas, elle peut bénéficier d’une aide financière pour recevoir chez elle des plateaux repas prêts à consommer. Les conditions d’âge et de ressources sont les mêmes que celles de l’aide à domicile. L’APA ou la caisse de retraite peut également aider à financer une partie des frais de portage de repas. 

➜ L’aménagement du logement 

Les différentes aides à l’aménagement du domicile d’une personne âgée permettent d’adapter l’habitat à la perte d’autonomie de votre proche. Elles servent à couvrir une partie des dépenses engagées lors de travaux de rénovation visant à sécuriser le logement : installation d’une rampe d’escalier, d’une douche à l’italienne, rénovation du système d’éclairage, etc. Plusieurs organismes peuvent être sollicités comme L’Agence nationale de l’habitat (ANAH), l’Agence départementale d’information sur le logement (ADIL), la fédération SOliHA, le PACT ARIM, la Caisse nationale d’assurance vieillesse (CNAV), etc.

Mon proche est dépendant ou perd en autonomie 

👉 L’Ehpad 

Votre proche a besoin d'une assistance quotidienne et d'un suivi médical régulier ? Les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) sont adaptés pour les seniors de plus de 60 ans en perte d'autonomie. Dans ces structures médicalisées, votre proche bénéficie d'un cadre sécurisant tout en recevant des soins personnalisés et un accompagnement au quotidien.

➜ Les EHPAD habilités 

Les résidents peuvent bénéficier de l’aide sociale à l’hébergement versée par le Département (sous réserve de conditions de ressources).

➜ Les EHPAD non habilités 

Les résidents ne peuvent bénéficier de l’aide sociale à l’hébergement. Cette possibilité peut néanmoins être offerte après un séjour continu de 3 ans.

Mon proche ne veut pas aller en maison de retraite

👉 Les alternatives à la vie en établissement 

Votre proche souhaite conserver son indépendance tout en bénéficiant d'un cadre sécurisant et convivial ? Pour les personnes âgées n’ayant pas besoin de soins trop importants, il existe d’autres solutions pour se sentir chez soi tout en étant accompagné et soutenu. 

➜ La famille d’accueil

L'hébergement en accueil familial offre aux personnes âgées une alternative entre le domicile et l'accueil en établissement médico-social. Environnement familial préservé, proximité et accompagnement personnalisé constituent les points forts de la vie en famille d’accueil.

En complément de ses ressources, si elles se révèlent insuffisantes, la personne accueillie peut demander l’aide sociale à l’hébergement (ASH). Le versement d’une allocation logement attribuée par la Caisse d’Allocation Familiale ou la MSA, peut également couvrir les frais d’hébergement.

➜ Les nouvelles formules d’habitat senior

De nouvelles formules d’hébergement se développent pour les personnes âgées ayant conservé leur autonomie comme les villages retraites, l’habitat intergénérationnel (plusieurs générations sous le même toit), la colocation seniors, le béguinage (habitat inclusif), etc. Renseignez-vous auprès du Centre communal d’action social (CCAS) de votre commune ou du Centre d’information local des seniors et de leur famille (Clic) de votre région pour connaître les initiatives près de chez vous.

Je m’occupe de mon proche au quotidien et j’ai besoin de souffler

Le répit est essentiel pour maintenir votre bien-être et votre capacité à prendre soin de votre proche dans la durée. Voici des solutions de répit pour obtenir de l’aide et prendre du temps pour vous :

➜ L’accueil de jour 

 Cette formule permet d’accueillir toute l’année et à la journée des personnes âgées qui ne peuvent pas (ou ne souhaitent) pas rester seules, tout en leur permettant de rentrer chez elles le soir. L’accueil de jour offre ainsi aux familles des moments de répit lorsque l’état de santé de la personne âgée nécessite une attention constante. L’accueil de jour peut être inclus dans le plan d’aide de l’Allocation personnalisée d’autonomie à domicile (Apa).

➜ L’hébergement temporaire 

L’accueil temporaire est un mode d’hébergement qui favorise le « soutien à domicile » des personnes âgées dépendantes, dont l’environnement familial et social a momentanément besoin d’être soutenu. L’hébergement temporaire peut aussi être inclus ponctuellement dans le plan d’aide de l’Allocation personnalisée d’autonomie à domicile (Apa). 60 jours maximum peuvent être pris en charge.

Texte de référence 

LOI n° 2015-1776 du 28 décembre 2015 relative à l'adaptation de la société au vieillissement

Ressources

Consultez la fiche Alptis communities « Allocations et aides financières seniors : à quoi ai-je droit ? »

Plusieurs aides existent pour aménager votre logement, que vous soyez locataire ou propriétaire :

- Agence nationale de l’habitat, www.anah.fr, 0 808 80 07 00
Centre d’information et de conseil en aides techniques (CICAT), 02 37 28 19 22
- Portail national d’information pour les personnes âgées et leurs proches, www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr

D’autres infos utiles dans le guide Les aidants face à la dépendance, Alptis.

Cet article a été rédigé grâce aux recherches et à la contribution de Béatrice VERGNIAULT

L'info en plus !